그럼 21 afl 에서는 p다음 qrs p 이렇게가 반복되서 보이는건가

Q (사용자 질문)

그럼 2:1 afl 에서는 p다음 qrs, p 이렇게가 반복되서 보이는건가

A (b 응답)

거의 맞는데, 표현을 조금 바꾸면 더 정확해요.

2:1 AFL에서는 P wave가 아니라 flutter wave, F wave가 계속 규칙적으로 나오고, 그중 2개 F wave마다 QRS 1개가 전도됩니다.

즉 전형적 2:1 flutter는 대략:

F - QRS - F - F - QRS - F - F - QRS ...

처럼 보이기보다, 실제 ECG에서는 QRS가 F wave 하나를 “가려서” 이렇게 느껴집니다:

F(QRS에 묻힘) - F - QRS - F(QRS에 묻힘) - F - QRS ...

핵심은:

• atrial rate: 보통 약 250–350/min, 전형적으로 ~300/min
• 2:1 conduction이면 ventricular rate: 약 150/min
• QRS 사이에 보이는 F wave는 보통 하나만 잘 보임
• 다른 하나의 F wave는 QRS/T wave에 겹쳐져 잘 안 보일 수 있음
• 그래서 “P 다음 QRS, P 반복”처럼 보이면 sinus tachycardia처럼 착각 가능
• inferior leads II, III, aVF에서 saw-tooth, V1에서 F wave가 더 잘 보일 수 있음

간단히 말하면: P-QRS-P-QRS가 아니라, F-F-QRS가 반복되는데 하나의 F가 QRS/T에 숨는 구조입니다. (LITFL ECG Library; UTD atrial flutter)

(quick: gpt-5.5)