그러면 svt c aberrancy는 lbbb나 rbbb로 bundle branch 문제인거네
맞아. SVT with aberrancy는 쉽게 말하면 SVT + 기능적/기존 bundle branch block이야.
즉 상심실성 리듬이:
atrium / AV node 부근에서 시작
→ AV node 통과
→ His-Purkinje로 내려감
→ 한쪽 bundle branch가 늦거나 막힘
→ RBBB or LBBB pattern의 wide QRS
그래서 ECG상으로는 보통: - SVT with RBBB aberrancy - SVT with LBBB aberrancy
처럼 보임.
원인은 크게 두 가지:
1. 기존 BBB
- 평소 ECG에도 RBBB/LBBB가 있음
- SVT가 생기면 그대로 wide QRS
특히 빈맥에서는 RBBB aberrancy가 더 흔한 편이야. Right bundle이 refractory period가 상대적으로 길어서 rate-related block이 잘 생김.
한 줄 정리: SVT c aberrancy = 상심실에서 시작한 빈맥인데, 아래로 내려갈 때 RBBB/LBBB처럼 전도되어 wide QRS가 된 것.
(quick: gpt-5.5)