gb벽에 조영 증강이 irrgular하게 되는 것도 acute cholecystitis 양

Q (사용자 질문)

gb벽에 조영 증강이 irrgular하게 되는 것도 acute cholecystitis 양상이지?

A (b 응답)

맞아. GB wall의 irregular enhancement / hyperenhancement도 acute cholecystitis에서 볼 수 있는 CT 소견이야.

핵심은 단독 소견이라기보다 아래와 같이 같이 묶어서 해석하는 것:

• 담낭 벽 비후 ≥3 mm
• mucosal hyperenhancement 또는 irregular wall enhancement
• 담낭 팽대
• pericholecystic fat stranding / fluid
• impacted stone at neck/cystic duct
• adjacent liver hyperemia

다만 irregular wall enhancement가 심하거나 focal defect/비연속성이 있으면 단순 acute cholecystitis보다: - gangrenous cholecystitis - wall necrosis - perforation impending/contained perforation - emphysematous cholecystitis

같은 complicated cholecystitis 가능성도 같이 봐야 해. 특히 decreased or absent wall enhancement, intraluminal membrane, wall defect, pericholecystic abscess 있으면 gangrenous/perforated 쪽으로 더 강하게 생각. (AJR CT findings of acute cholecystitis and complications; Radiographics biliary emergency imaging)

(quick: gpt-5.5)