ST elevation은 ecg상 baseline을 어떻게 보고 elevation 있다고

Q (사용자 질문)

ST elevation은 ecg상 baseline을 어떻게 보고 elevation 있다고 봐? TS line?

A (b 응답)

ST elevation은 TP segment를 baseline(등전위선, isoelectric line)으로 잡고, J point에서 ST가 얼마나 올라갔는지 봅니다. “TS line”보다는 보통 TP segment가 기준입니다.

핵심만 정리하면:

• Baseline: 원칙적으로 TP segment
• T wave 끝부터 다음 P wave 시작 전까지의 평평한 구간

• 심방/심실 전기활동이 없는 구간이라 true isoelectric line에 가장 가까움

• 측정 지점: J point

• QRS complex가 끝나고 ST segment가 시작되는 지점

• 여기서 TP baseline 대비 상승폭을 mm로 측정

• PR segment는?

• TP가 잘 안 보이면 PR segment를 보조 기준으로 쓰기도 함

• 단, pericarditis나 atrial infarction처럼 PR depression/elevation이 있으면 PR 기준은 misleading할 수 있음

• Tachycardia에서는?

• TP segment가 짧거나 없어져서 baseline 잡기 어려움

• 이때는 여러 lead에서 PR/TP 흐름을 종합하고, 이전 ECG/반복 ECG 비교가 중요

• STEMI 기준 예시: contiguous leads에서 J-point 기준 ST elevation

• V2–V3는 성별/연령별 cut-off가 다르고
• 그 외 lead는 대개 ≥1 mm 기준을 사용
• 단, LBBB, LVH, early repol, pericarditis, ventricular paced rhythm 등 mimic 고려 필요 (AHA/ACC ECG STEMI criteria)

한 줄 요약: ST elevation은 TP segment를 baseline으로 보고, J point가 그 baseline보다 올라갔는지 판단한다.

(quick: gpt-5.5)