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• 2026-05-14-2211-615b6dd9.md

심부정맥혈전증 Wells 점수 / Wells score for deep vein thrombosis

정의

심부정맥혈전증(DVT) 가능성을 임상 소견과 위험인자로 층화하는 Wells 임상 의사결정 점수.

임상 핵심

• 활동성 암, 마비/부전마비/최근 하지 고정, 3일 이상 침상 안정 또는 큰 수술은 각각 +1.
• 심부정맥 주행 압통, 하지 전체 부종, 반대쪽보다 종아리 둘레 ≥3 cm 증가도 각각 +1.
• 증상 있는 다리에 국한된 함요부종, 표재성 측부정맥, 이전 문서화된 DVT도 각각 +1.
• 대체 진단이 DVT만큼 가능하면 -2.
• 해석: DVT unlikely ≤1, DVT likely ≥2.

진단

DVT unlikely이면 D-dimer로 배제 전략을 진행하고, DVT likely이면 compression ultrasound 중심 평가로 진행한다.

치료

이 점수는 치료 자체가 아니라 검사 전 확률을 정해 D-dimer 또는 초음파 선택을 돕는 도구다.

출처

ACCP/CHEST VTE guidance, Wells original studies.

🌱 출처 raw

• 2026-05-14-2211-615b6dd9.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.