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경피적 심장박동조율 / Transcutaneous pacing

정의

Transcutaneous pacing(TCP)은 불안정 서맥 또는 전도장애에서 피부 전극을 통해 심장 박동을 조율하는 응급 처치 도구다.

임상 핵심

원자료에서는 bradycardia 처치 단계 중 하나로 TCP를 언급한다. Pacing 후 QRS 파가 생기는 것을 포착(capture)의 단서로 설명한다. Complete AV block이 불안정하면 atropine과 함께 TCP를 고려한다고 제시된다.

진단

TCP 필요성은 서맥의 증상 여부와 혈역학적 불안정성으로 판단한다. 시행 중 ECG에서 pacing spike와 QRS capture를 확인해야 한다.

치료

TCP는 통증과 불편감이 크므로 진정 및 진통이 필요할 수 있다. 원자료는 morphine 3–5 mg IV, pethidine 25 mg IV를 진통제로 언급한다. 진정/항불안제로 midazolam 5 mg IV 또는 diazepam 5–10 mg을 언급한다.

출처

원자료 내 명시적 DOI 또는 가이드라인 인용 없음.

🌱 출처 raw

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본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.