qSOFA / Quick Sequential Organ Failure Assessment

정의

패혈증 의심 환자에서 중증도와 악화 위험을 빠르게 선별하기 위한 bedside 점수.

자료에서는 ME-R-S로 암기한다. ME는 mental change, R은 respiratory rate ≥22/min, S는 systolic BP ≤100mmHg이다. 3개 항목 중 2개 이상이면 qSOFA 양성으로 본다.

의식 변화, 호흡수, 수축기혈압만으로 신속히 평가한다. qSOFA 양성은 추가 평가와 패혈증 치료 가속의 신호로 해석한다.

qSOFA 자체는 치료가 아니라 선별 도구다. 양성이면 감염 원인 평가, lactate/장기기능 평가, 항생제 및 소생술 판단으로 이어진다.

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.

감염 의심 환자에서 고위험 여부를 빠르게 선별하기 위한 bedside 점수.

Raw note 기준 항목은 GCS <15, RR 22 이상, SBP 100 이하. 0–1점은 not high risk, 2–3점은 high risk로 정리됨.

발열 환자에서 URI 증상, urinary symptom, diarrhea, CVAT 등을 함께 확인. 진찰과 CT에서 fever focus가 명확하지 않아도 활력징후와 의식 상태를 종합 판단.

고위험이 아니고 vital stable, alert, 전신상태 저하가 심하지 않으면 경험적 항생제와 경과관찰을 고려. general weakness, poor oral intake 등 악화 소견 발생 시 응급실 재내원 교육.

Raw DC note의 infection, fever 항목.