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기흉 초음파 / Pneumothorax ultrasound

정의

폐 초음파에서 lung sliding 소실과 barcode sign 등을 이용해 기흉을 평가하는 방식.

임상 핵심

• 기흉에서는 공기 때문에 pleural sliding이 보이지 않을 수 있다.
• M-mode에서 정상은 seashore sign, 기흉은 barcode sign 패턴이다.
• A-line은 보이지만 sliding이 없으면 기흉 가능성을 높게 본다.
• Tension 또는 massive pneumothorax에서는 lung point를 찾지 못할 수 있다.

진단

• 같은 ICS level에서 probe를 medial에서 lateral로 이동하며 lung point/transition point를 찾는다.
• 일부는 sliding이 있고 일부는 sliding이 없으면 경계가 lung point다.
• FAST/eFAST에서도 blue point 및 흉부 관찰로 기흉을 확인한다.

치료

초음파 소견만으로 끝내지 말고 임상적으로 tension pneumothorax가 의심되면 즉시 감압 등 응급 처치가 필요하다.

출처

• raw/notion/us-ddcfa04a.md

🌱 출처 raw

• us-ddcfa04a.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.