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흉수 초음파 / Pleural effusion ultrasound

정의

PLAPS 등 흉부 후외측 부위에서 흉강 내 액체를 확인하는 POCUS 평가.

임상 핵심

• 흉수는 초음파에서 검은 액체 공간으로 보일 수 있다.
• Jellyfish sign은 많은 흉수 속에서 collapse된 폐가 움직이는 모습이다.
• Spine sign은 흉수 때문에 횡격막 너머 척추 라인이 보이는 소견이다.
• 깨끗한 검정 액체는 transudate, 흰 부유물이 있으면 exudate 가능성을 고려한다.

진단

• PLAPS point에서 pleural effusion을 확인한다.
• 흰 부유물이나 복잡한 내부 에코가 있으면 감별을 위해 thoracentesis를 고려한다.
• Hemothorax도 감별해야 하며 급성 출혈은 검게, 시간이 지나 응고되면 희게 보일 수 있다.

치료

초음파 소견과 임상 상황에 따라 흉강천자, 배액, 원인 질환 치료를 결정한다.

출처

• raw/notion/us-ddcfa04a.md

🌱 출처 raw

• us-ddcfa04a.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.