• emergency-medicine
• neurology
• critical-care
• diagnosis
• prognosis
• post-cardiac-arrest-care
• SSEP
• AHA
• ERC
• ESICM sources:
• ERC/ESICM 2021
• AHA post–cardiac arrest care source_refs:
• 2026-05-14-2218-11571ea9-q3.md

N18 SSEP 파형 / N18 SSEP wave

정의

N18은 정중신경 SSEP에서 관찰되는 brainstem 또는 subcortical far-field potential이다. 대략 cervicomedullary junction, medulla, lower brainstem pathway 기여로 설명된다.

임상 핵심

N18은 말초-척수 이후, 피질 이전 단계의 afferent conduction이 보존되는지 보는 중간 지표이다. N18이 보이면 적어도 brainstem/subcortical afferent conduction이 일부 보존된 것으로 해석할 수 있다. 다만 ROSC 후 예후판정에서 가장 강한 marker는 여전히 bilateral absent N20이다.

진단

N9 있음, N13 있음, N18 있음, 양측 N20 없음 패턴은 peripheral-spinal-brainstem/subcortical conduction은 보존되지만 cortical response가 소실된 상태를 시사한다. 반대로 N18부터 애매하거나 없으면 cortical injury 단정 전에 brainstem lesion, artifact, noise, montage 문제를 점검한다.

치료

N18은 치료 대상이 아니라 SSEP 해석 요소이다. 치료 중단이나 예후 판단에는 단독 지표가 아니라 다중양식 평가가 필요하다.

출처

ERC/ESICM 2021; AHA post–cardiac arrest care.

🌱 출처 raw

• 2026-05-14-2218-11571ea9-q3.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.