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• aap-fef54703.md

N-아세틸시스테인 / N-acetylcysteine

정의

N-acetylcysteine(NAC, muteran)은 아세트아미노펜 중독에서 사용하는 해독제이다.

임상 핵심

• raw 자료에서는 약속처방에 따라 체중 기반으로 계산해 투여하고, 필요 시 지속 투여한다고 기록되어 있다.
• 아세트아미노펜 중독에서 유일한 해독제로 언급된다.
• 특이 금기가 없으면 마지막 NAC fluid를 main으로 계속 주는 방식이 기록되어 있다.

진단

• Rumack-Matthew nomogram 치료선 이상이거나 고위험 복용량이면 NAC 투여 대상이 된다.
• 복용 후 8시간 이내 시작할수록 해독 효과가 높다고 기록되어 있다.

치료

• NAC 주입 중 얼굴 화끈거림, 발적 등 비면역성 아나필락시스 양상 반응이 가능하다.
• 기전은 mast cell 직접 자극에 의한 histamine 방출로 기록되어 있으며, 빠른 주입 속도에서 더 문제될 수 있다.
• 반응 발생 시 pheniramine 투여, NAC 일시 중지 또는 주입 속도 감속 후 끝까지 투여하는 접근이 기록되어 있다.

출처

• raw 자료 내 DOI/가이드라인 인용 없음.

🌱 출처 raw

• aap-fef54703.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.