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폐 초음파 / Lung ultrasound

정의

응급 현장에서 흉막, 폐 공기/수분, 기흉, 흉수, consolidation을 평가하는 POCUS 검사.

임상 핵심

• 정상 폐는 A-line과 lung sliding이 보인다.
• B-line은 세로로 뻗는 밝은 선으로, 폐가 wet한 상태를 시사한다.
• Sliding이 없고 M-mode에서 barcode sign이면 pneumothorax를 의심한다.
• 4개 영역 중 3곳 이상 B-line이면 diffuse interstitial syndrome으로 폐부종/HF 가능성을 본다.

진단

• Upper BLUE point, lower BLUE point, PLAPS point를 포함해 관찰한다.
• A-line + sliding: 정상, asthma, COPD 패턴 가능.
• B-line: pneumonia, atelectasis, ARDS, pulmonary edema 등에서 보일 수 있다.
• PLAPS는 pleural effusion 확인에 유용하다.

치료

초음파 자체는 진단 도구이며, 기흉·흉수·폐부종 등 원인 질환에 맞춰 처치한다.

출처

• raw/notion/us-ddcfa04a.md

🌱 출처 raw

• us-ddcfa04a.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.