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• 2026-05-07-1813-7914fbef.md

담낭벽 과조영 / Gallbladder wall hyperenhancement

정의

Gallbladder wall hyperenhancement는 조영 CT에서 담낭 점막/벽이 주변 간실질 대비 눈에 띄게 강하고 두드러지게 조영되는 영상 소견이다.

임상 핵심

정상 담낭벽도 얇고 균일한 mucosal enhancement를 보일 수 있다. 따라서 hyperenhancement 단독이 아니라 wall thickening, mural edema, pericholecystic fat stranding/fluid, GB distension, impacted stone과 함께 해석해야 한다. 급성 담낭염에서는 동맥기 또는 portal venous phase에서 두꺼워진 벽/점막의 과조영이 의미 있다.

진단

정량 HU cutoff로 판정하기보다는 visual qualitative sign으로 판단한다. 정상 담낭벽은 보통 3 mm 이하이고 주변 fat stranding/fluid가 없다. Adjacent hepatic transient hyperemia가 동반되면 담낭 주변 염증을 지지할 수 있다.

치료

이 소견 자체가 치료 대상은 아니며 급성 담낭염 또는 합병증 평가의 일부로 사용된다. Focal non-enhancement, wall defect, sloughed membrane, abscess, gas가 있으면 gangrenous/perforated cholecystitis를 의심한다.

출처

Radiographics biliary emergency imaging; AJR CT findings of acute cholecystitis and complications; ACR RUQ pain.

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• 2026-05-07-1813-7914fbef.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.