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덱사메타손 / Dexamethasone

정의

Dexamethasone은 종양내과와 완화의료에서 증상 조절 목적으로 자주 쓰이는 corticosteroid이다.

임상 핵심

빠른 증상 완화 효과 때문에 “컨디션을 빨리 올리는” 약처럼 사용될 수 있다. 주요 목적은 항구토, 식욕·기력 개선, 염증성 또는 압박성 통증 완화, 종양 주변 부종 감소, 호흡곤란·압박감 완화, 일부 항암제 infusion reaction 예방이다. 효과가 좋아 보여 장기 사용으로 이어지기 쉽지만, 목적이 분명해야 하며 가능한 짧게 쓰는 것이 원칙이다.

진단

사용 전 증상의 원인이 steroid 반응성이 있는지 평가한다: chemotherapy-induced nausea/vomiting, anorexia, cancer-related fatigue/cachexia, bone pain, nerve compression, liver capsule distension, tumor inflammation, brain metastasis 주변부종, spinal cord compression, SVC syndrome, lymphangitic spread 등이 언급된다.

치료

Chemo-induced nausea/vomiting 예방·치료 보조, taxane 등 항암제 premedication, 종양 관련 부종과 압박 증상 완화에 보조적으로 사용한다. 지속 필요성이 낮거나 부작용 위험이 크면 감량 또는 taper 필요성을 검토한다. 주의할 부작용은 hyperglycemia, delirium/insomnia, proximal myopathy, infection masking, GI bleeding, adrenal suppression이다.

출처

NCCN Palliative Care; ASCO antiemesis; ESMO supportive care

🌱 출처 raw

• 2026-05-25-1716-3d7cfb98-q2.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.