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데니스 분류 / Denis classification

정의

척추를 sagittal plane에서 anterior, middle, posterior 3개 column으로 나누어 불안정성을 판단하는 분류이다.

임상 핵심

middle column 침범 여부가 척추 불안정성 판단에 중요하다. 외상성 허리 통증에서는 spine AP/lateral X-ray가 기본으로 언급되어 있다. 비외상성 디스크 의심 상황에서는 spine series가 언급되어 있다.

진단

Anterior column은 anterior longitudinal ligament, anterior vertebral body, anterior annulus를 포함한다. Middle column은 posterior vertebral body, posterior annulus, posterior longitudinal ligament를 포함한다. Posterior column은 pedicle, facet, lamina, spinous process, posterior ligament complex를 포함한다.

치료

분류 자체는 치료법이 아니라 불안정성 평가 도구이다. middle column 침범이나 불안정성 의심 시 척추 전문 협진 및 추가 영상 평가를 고려한다.

출처

raw notion note only.

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본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.

📝 추가 (2026-07-04, source: etc-5f0ebecb.md)

정의

척추를 sagittal plane에서 anterior, middle, posterior 3개 column으로 나누어 불안정성을 판단하는 분류.

임상 핵심

middle column 침범 여부가 척추 손상 불안정성 판단에 중요하다. 외상성 back pain에서는 spine AP/lateral 촬영이 언급됨. 비외상성 disc 의심 상황에서는 spine series가 언급됨.

진단

Anterior column: anterior longitudinal ligament, anterior vertebral body, anterior annulus. Middle column: posterior vertebral body, posterior annulus, posterior longitudinal ligament. Posterior column: pedicle, facet, lamina, spinous process, posterior ligament complex.

치료

분류상 불안정성이 의심되면 정형외과/신경외과 평가 및 추가 영상이 필요하다.

출처

raw 자료 내 DOI/가이드라인 인용 없음.