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• ecg-19fd4fd1.md

제세동 / Defibrillation

정의

Defibrillation은 동기화하지 않고 전기 충격을 주어 심장을 전기적으로 리셋하는 처치.

임상 핵심

자료에서는 맥박이 없는 wide-complex tachycardia, VF, polymorphic VT, QRS가 명확하지 않은 torsades 양상에서 사용한다고 설명됨. Cardioversion보다 더 많은 에너지가 필요하다고 정리되어 있음. QRS가 보이는 환자에게 비동기 충격을 주면 R-on-T phenomenon으로 VF 또는 asystole 위험이 있다고 경고함.

진단

Shock 전 pulse check가 우선이다. 맥박이 없으면 synchronized mode가 아니라 defibrillation을 선택한다. QRS가 없는 torsades/VF/polymorphic VT 양상은 비동기 제세동 대상으로 정리됨.

치료

자료에서는 defibrillation 200 J가 반복적으로 제시됨. Regular wide tachycardia에서 pulse가 없으면 200 J defibrillation. Irregular wide에서 pulse가 없거나 QRS 없는 polymorphic VT/VF 양상이면 200 J unsynchronized shock.

출처

raw Notion ECG 자료 내 인용 문헌 없음.

🌱 출처 raw

• ecg-19fd4fd1.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.