디다이머 / D-dimer

정의

D-dimer는 혈전이 생성된 뒤 이를 분해하는 과정에서 증가하는 혈액검사 지표이다.

혈전 형성 및 섬유소 용해가 활성화될 때 상승한다. 종양 환자, GI bleeding 같은 출혈 상황, 골절에서도 증가할 수 있다. 따라서 상승 자체가 특정 혈전 질환을 확진하지는 않는다.

혈전 의심 상황에서 임상 가능성과 함께 해석해야 한다. 비혈전성 상승 원인(종양, 출혈, 골절)을 함께 고려한다.

D-dimer 자체를 치료하지 않으며, 임상적으로 혈전 질환이 의심되면 해당 질환의 진단·치료 알고리즘을 따른다.

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.

혈전 생성 및 용해 과정에서 발생하는 단백질 조각을 측정하는 검사.

응급실 cardiac 관련 검사 묶음에서 pro-BNP와 함께 언급된다. 혈전 관련 평가에 사용되는 검사로 기록되어 있다. 단, 상승이 혈전만을 의미하지는 않는다. 암, 위장관 출혈 같은 bleeding, 골절 상황에서도 증가할 수 있다는 메모가 있다.

혈전성 질환 의심 시 보조 검사로 고려한다. 검사 해석 시 onco history, bleeding, fracture 등 위양성 가능 상황을 함께 본다.

D-dimer 자체는 치료 대상이 아니라 진단 보조 검사이다. 상승 결과만으로 치료를 결정하기보다 임상 양상 및 추가 영상/검사와 함께 판단한다.

Raw notion page: 처방.