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카복시헤모글로빈 / Carboxyhemoglobin

정의

Carboxyhemoglobin(COHb)은 일산화탄소가 헤모글로빈에 결합한 형태로, CO 중독의 핵심 검사 지표이다.

임상 핵심

CO는 산소보다 헤모글로빈 결합력이 약 200배 강해 COHb를 형성한다. COHb 상승은 조직 저산소증, 신경계 증상, 심근허혈, 대사성 산증과 연결될 수 있다. 흡연 여부에 따라 정상 범위 해석이 달라질 수 있다.

진단

ABGA에서 COHb를 직접 확인한다. Pulse oximetry는 COHb를 산소포화도로 오인할 수 있어 SpO2와 ABGA 산소포화도 차이를 참고한다. CO 중독 의심 시 COHb 관련 혈액검사를 처방한다.

치료

COHb 수치와 증상을 함께 보아 산소치료 또는 고압산소치료를 결정한다. COHb 25% 이상, 임산부 15% 이상, 또는 신경/심장 증상이 있으면 적극 치료한다. 치료 후 COHb가 약 3% 수준으로 감소하고 증상이 호전되면 퇴원을 고려한다.

출처

• raw/notion/environmental-damage-193a1f49.md

🌱 출처 raw

• environmental-damage-193a1f49.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.