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기저핵 석회화 / Basal ganglia calcification

정의

기저핵 석회화는 non-contrast brain CT에서 basal ganglia에 보이는 석회화 소견이다. 대칭성이고 dentate nucleus, thalamus까지 동반되면 대사성 또는 유전성 원인을 시사할 수 있다.

임상 핵심

응급실에서는 우연 소견처럼 보여도 seizure, movement disorder, 의식 변화, 발달 지연과 함께 있으면 단서가 된다. 대칭성 basal ganglia ± dentate nucleus 석회화는 Ca–P/PTH axis 이상을 먼저 확인해야 한다. 감별에는 hypoparathyroidism, pseudohypoparathyroidism, 만성 calcium-phosphate 대사 이상, Fahr disease/syndrome, 일부 mitochondrial disease가 포함된다.

진단

석회화 검출은 MRI보다 non-contrast brain CT가 민감하다. 초기 검사로 calcium, phosphate, magnesium, PTH, renal function을 확인한다. 소아·청소년에서 developmental delay, seizure, movement disorder가 동반되면 mitochondrial/genetic leukodystrophy spectrum도 고려한다.

치료

석회화 자체를 응급 치료하는 것이 아니라 원인 질환을 찾고 교정 가능한 대사 이상을 교정한다. 저칼슘혈증이나 PTH 관련 이상이 있으면 해당 전해질·내분비 평가와 치료가 필요하다.

출처

Raw 자료는 Radiopaedia basal ganglia calcification 및 NCBI/Endotext hypoparathyroidism neuroimaging reviews를 언급했다.

🌱 출처 raw

• 2026-06-26-1201-86f5d228-q1.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.