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알레르기 반응 항히스타민제 / Antihistamines in allergic reactions

정의

항히스타민제는 urticaria, angioedema, anaphylaxis에서 증상 조절을 위해 사용되는 보조 약제이다. H1 antihistamine과 H2 blocker가 구분되어 언급된다.

임상 핵심

아나필락시스에서는 epinephrine과 수액이 1차이며, 항히스타민제는 2차적 보조 치료이다. 두드러기에서는 steroid와 H1 antihistamine이 기본 치료로 제시된다. 심하거나 반응이 부족하면 H2 blocker를 추가할 수 있다.

진단

히스타민 매개 증상인 팽진, 가려움, 표재성 피부 병변에 효과를 기대한다. ACEi 관련 또는 hereditary angioedema 같은 bradykinin 매개 혈관부종은 효과가 제한될 수 있다.

치료

1세대 sedating H1: diphenhydramine, chlorpheniramine, hydroxyzine. 2세대 non-sedating H1: -tadine, -trizine 계열, cetirizine 등이 언급된다. H2 blocker: -tidine 계열인 cimetidine, ranitidine 등이 언급된다. 퇴원약 조합에는 steroid, H1, H2 blocker가 포함될 수 있다.

출처

Raw Notion 자료 내 별도 DOI/가이드라인 인용 없음.

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본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.