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뇌졸중 혈관 영역 국소화 / Stroke localization by vascular territory

정의

뇌졸중 증상을 침범 혈관 또는 해부학적 병소에 따라 국소화하는 개념.

임상 핵심

ACA infarction은 하지 motor/sensory weakness, 무의욕, 성격 변화와 연관된다. MCA infarction은 가장 흔하며 얼굴·상지 weakness, 좌측 MCA 병변의 언어장애, 우측 MCA 병변의 neglect, 병변 쪽 gaze deviation이 언급됨. PCA infarction은 occipital cortex, thalamus, brainstem 침범과 관련되며 동명성 반맹이 기록됨.

진단

Corona radiata 병변은 얼굴·팔·다리 마비 정도가 서로 다를 수 있고, cortex 자체 병변이 아니므로 언어장애나 neglect가 없을 수 있다. Internal capsule 병변은 반대측 얼굴·팔·다리 motor weakness가 균등하게 나타나며 감각 저하나 언어장애는 없다고 정리됨. Thalamus 병변은 반대측 sensory weakness, brainstem 병변은 crossed sign을 시사한다.

치료

국소화는 영상 선택과 신경과/신경외과 협진, 재관류 치료 판단의 방향을 잡는 데 사용된다.

출처

• Raw notion page: Brain

🌱 출처 raw

• brain-50cedef2.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.