• infectious-disease
• critical-care
• emergency-medicine
• shock
• treatment
• Surviving-Sepsis-Campaign sources:
• Surviving Sepsis Campaign source_refs:
• sepsis-eaa27bcf.md

패혈성 쇼크 / Septic shock

정의

혈관수축제를 사용해도 MAP <65mmHg이고 lactate ≥2mmol/L인 경우로 정리된 패혈증의 중증 형태.

임상 핵심

치료 목표는 보통 MAP ≥65mmHg이다. 노인에서는 permissive hypotension으로 MAP 60–65mmHg 목표가 언급된다. 지속 저혈압이면 심기능 평가 후 inotrope 필요성을 판단한다.

진단

저혈압, lactate 상승, 혈관수축제 요구량, 말초 관류를 함께 본다. lactate clearance와 capillary refill time으로 관류 회복 여부를 추적한다.

치료

초기 수액은 plasma/crystalloid 30mL/kg within 3 hours가 언급된다. 혈관수축제 순서는 norepinephrine → vasopressin → epinephrine으로 정리되어 있다. 심기능 저하 또는 저혈압 지속 시 dobutamine+NE 또는 epinephrine 단독이 언급된다.

출처

Surviving Sepsis Campaign.

🌱 출처 raw

• sepsis-eaa27bcf.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.