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패혈증 / Sepsis

정의

감염이 의심되거나 확인된 환자에서 장기 기능 이상과 전신 악화를 동반하는 임상 증후군.

임상 핵심

qSOFA는 mental change, RR ≥22/min, SBP ≤100mmHg 중 2개 이상이면 위험 신호로 본다. SOFA는 저산소증, 혈소판 감소, 혈압, bilirubin, creatinine, GCS 등을 포함한다. NEWS score도 패혈증 위험 평가에 언급된다.

진단

의식 변화, 빈호흡, 저혈압, 저산소증, 혈소판 감소, 신기능/간기능 이상, GCS 저하를 함께 평가한다. 치료 반응은 lactate clearance와 capillary refill time으로 추적한다.

치료

저혈압 또는 저관류가 있으면 3시간 이내 crystalloid 30mL/kg 수액을 고려한다. 명확하거나 가능성 높은 패혈증은 1시간 이내 광범위 항생제를 투여한다. possible sepsis는 재평가 후 3시간 이내 항생제 적용을 고려한다.

출처

Surviving Sepsis Campaign.

🌱 출처 raw

• sepsis-eaa27bcf.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.