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폐혈전색전증 / Pulmonary thromboembolism

정의

PTE는 호흡곤란과 영상·혈전 평가를 통해 의심하고 안정성에 따라 항응고, 혈전용해, 시술을 선택하는 폐혈관 응급질환이다.

임상 핵심

Dyspnea가 있으나 CXR에서 cardiomegaly 정도만 보이면 embolism을 의심한다고 정리되어 있다. Syncope 감별에서도 dissection, PTE 감별을 위해 D-dimer 처방이 언급되어 있다.

진단

D-dimer 후 CT, CT angiography, lung scan, venous ultrasound 순서가 기록되어 있다.

치료

Vital sign이 stable이면 anticoagulant로 LMWH를 고려한다. 출혈 위험성이 있으면 IVC filter가 언급되어 있다. Vital sign이 unstable이면 tPA를 고려하고, 이후 embolectomy가 언급되어 있다.

출처

Raw Notion note: 문진 및 case.

🌱 출처 raw

• 문진-및-case-dc154805.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.