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ROSC 후 처치 오더 / Post-ROSC care order

정의

ROSC(return of spontaneous circulation) 이후 입원 및 시간대별 처치를 정리한 오더 묶음이다.

임상 핵심

• ROSC 직후에는 initial lab과 presepsin~cytokine panel, 필요 시 CT를 포함한 initial order를 시행한다.
• ROSC 6시간에는 full lab, 혈액배양 2 bottle sampling 및 냉장 보관 지시가 포함된다.
• ROSC 12/24/48시간에는 initial order 중 지시처방부터 eye care qid까지 반복/연장되는 구조다.
• PCAS, TTM 이외 입원 시 기본 fluid는 adm routine의 PLS 40 cc + 10DS 80 cc로 제시되어 있다.

진단

• 시간대별 ROSC lab을 추적한다.
• 필요 시 CT(E 또는 NE)를 시행한다.
• ROSC blood culture 2 bottle을 채취하고 보관 지시를 명확히 한다.

치료

• ROSC 6시간: fluid 1(NAKCl, ulistin, Hepamerz), fluid 2(esmeron), fluid 3(midazolam)을 사용한다.
• 내 지시처방의 muteran 300, Gaster 20, Algin-N 20 및 항생제(anti)를 포함한다.
• 12/24/48시간: ventilator, fluid, medication, antibiotics를 이어간다.
• esmeron/midazolam 중단 시 SMOF 40 cc/hr + ulistin + hepamerz + NS 500 20 cc/hr로 전환하는 흐름이 기록되어 있다.

출처

• Raw notion page: ROSC order

🌱 출처 raw

• rosc-order-7eb18713.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.