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심정지 임신부 제왕절개 / Perimortem cesarean delivery

정의

심정지 임신부에서 CPR에도 ROSC가 빠르게 회복되지 않을 때 고려하는 응급 제왕절개 처치다.

임상 핵심

임신부 심정지에서는 커진 자궁이 정맥환류를 감소시켜 CPR 효과를 떨어뜨릴 수 있다. Manual left uterine displacement를 시행해도 ROSC가 지연되면 자궁 감압을 위한 제왕절개를 고려한다. CPR 시작 후 4-5분 내 ROSC가 없으면 즉시 제왕절개를 고려해야 한다.

진단

대상은 CPR 중인 임신부이며, 초기 CPR 후 ROSC가 4-5분 내 회복되지 않는 상황이다. 임신 주수와 자궁 크기는 자궁 압박 효과와 처치 필요성을 판단하는 핵심 맥락이다.

치료

고품질 CPR과 LUD를 지속하면서 제왕절개 준비를 지체하지 않는다. 4-5분 내 ROSC가 없으면 즉시 시행 가능성을 판단하고 산모 소생을 우선 목표로 접근한다.

출처

Raw notion page: 임산부 CPR

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• 임산부-cpr-8a3103de.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.