유출로 심실빈맥 / Outflow tract ventricular tachycardia

정의

Outflow tract VT는 심실 유출로 기원 전기 이상으로 발생하는 심실빈맥이다.

임상 핵심

Raw 자료에서는 RVOT VT가 더 흔하며 약 80%, LVOT VT가 약 20%로 정리되어 있다. 치료 약제로 calcium channel blocker와 beta blocker가 언급된다. CCB가 treatment of choice로 강조되어 있으며, 최종 치료는 catheter ablation이다.

진단

RVOT VT는 lead II, III, aVF에서 positive QRS를 보이고, V1에서 LBBB 형태와 negative QRS를 보인다. RVOT VT는 transition이 late하여 V3 이후 R wave가 커지는 양상으로 설명된다. LVOT VT는 V1에서 RBBB 형태와 positive QRS를 보이고, transition이 early하여 V2 이전 R wave가 커지는 양상이다.

치료

초기 약물로 CCB 또는 beta blocker를 사용할 수 있다. 근치적/최종 치료로 catheter ablation을 고려한다.

출처

raw notion page: VT, Vfib

🌱 출처 raw


본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.