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잠재 팔꿈치 골절 / Occult elbow fracture

정의

Occult fracture는 명확한 골절선이 보이지 않지만 임상적으로 골절이 의심되는 상태이다. 소아 팔꿈치에서는 posterior fat pad sign이 중요한 단서로 언급된다.

임상 핵심

소아는 성장판과 미성숙 골 때문에 X-ray 해석이 어렵다. 팔꿈치 X-ray에서 posterior fat pad가 보이면 골절로 간주해야 한다고 기록되어 있다. Anterior fat pad는 얇게 보이면 정상일 수 있으나, 볼록하게 보이면 골절을 의심한다.

진단

팔꿈치 외상 후 X-ray에서 명확한 골절선이 없어도 fat pad sign을 확인한다. 관절 손상은 양측 비교 촬영을 고려하며, 소아는 비교를 위해 양측 촬영이 유용하다.

치료

임상적으로 골절로 보고 고정 및 정형외과 추적을 고려한다. 골절 원위부의 pulse를 반드시 확인한다. Pulse가 없으면 정형외과 즉시 연락 및 응급수술 가능성을 고려한다.

출처

• raw/notion/etc-5f0ebecb.md

🌱 출처 raw

• etc-5f0ebecb.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.