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비경련성 발작 / Non-convulsive seizure

정의

비경련성 발작은 뚜렷한 전신 경련 없이 EEG상 발작 활동이 나타나는 상태이다.

임상 핵심

• 임상적으로 몸이 크게 떨리지 않아도 EEG에서 seizure pattern이 보이면 치료 대상이 될 수 있다.
• Raw 자료에서는 burst 순간이 단순 리듬이 아니라 spike/sharp wave가 섞이거나 점점 빨라지는 경우를 의심 소견으로 설명한다.

진단

• EEG가 핵심 진단 도구이다.
• spike 또는 sharp wave가 동반되는지 확인한다.
• 단순 주기성 파형인지, 발작처럼 진화하는 파형인지 구분해야 한다.

치료

• EEG상 seizure로 판단되면 항경련제 치료를 고려한다.
• 간질지속상태 치료 단계에 따라 benzodiazepine, levetiracetam/phenytoin/valproate, refractory case에서는 midazolam 또는 propofol을 사용한다.

출처

• Raw page: EEG

🌱 출처 raw

• eeg-74dd61b7.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.