๋Œ€๋Ÿ‰์ˆ˜ํ˜ˆ ํ”„๋กœํ† ์ฝœ / Massive transfusion protocol

์ •์˜

๋Œ€๋Ÿ‰์ถœํ˜ˆ ํ™˜์ž์—์„œ ์ ํ˜ˆ๊ตฌ, ํ˜ˆ์žฅ, ํ˜ˆ์†ŒํŒ์„ ๊ท ํ˜• ์žˆ๊ฒŒ ํˆฌ์—ฌํ•ด ์ˆœํ™˜ ํšŒ๋ณต๊ณผ ์‘๊ณ ์žฅ์•  ์˜ˆ๋ฐฉ์„ ๋ชฉํ‘œ๋กœ ํ•˜๋Š” ์ˆ˜ํ˜ˆ ์ „๋žต์ด๋‹ค.

์ž„์ƒ ํ•ต์‹ฌ

Raw ์ž๋ฃŒ์—์„œ๋Š” 1:1:1 transfusion์„ ๊ธฐ๋ณธ์œผ๋กœ ์ œ์‹œํ•œ๋‹ค. ์˜ˆ์‹œ ๊ตฌ์„ฑ์€ 6 pRBC, 4 FFP, 5 platelet๋กœ ๊ธฐ๋ก๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. ํ•„์š” ์‹œ cryoprecipitate๋ฅผ ์ถ”๊ฐ€ํ•˜๊ณ  vitamin K์™€ normal saline ํ˜ผํ•ฉ ํˆฌ์—ฌ๋„ ์–ธ๊ธ‰๋œ๋‹ค. ๊ฐ€์˜จ ํ˜ˆ์•ก ์‚ฌ์šฉ์€ ์ €์ฒด์˜จ๊ณผ ์‘๊ณ ์žฅ์•  ์˜ˆ๋ฐฉ์— ์ค‘์š”ํ•˜๋‹ค.

์ง„๋‹จ

๋Œ€๋Ÿ‰์ถœํ˜ˆ ๋˜๋Š” ๋Œ€๋Ÿ‰์ˆ˜ํ˜ˆ์ด ํ•„์š”ํ•œ ์™ธ์ƒ ํ™˜์ž์—์„œ ์ ์šฉํ•œ๋‹ค. Fibrinogen์ด 100 ๋ฏธ๋งŒ์ด๋ฉด cryoprecipitate ๋ณด์ถฉ์„ ๊ณ ๋ คํ•œ๋‹ค. ์ˆ˜ํ˜ˆ ์ค‘ ์ €์นผ์Š˜ํ˜ˆ์ฆ ๋ฐœ์ƒ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์„ ๊ฐ์‹œํ•œ๋‹ค.

์น˜๋ฃŒ

pRBC:FFP:platelet์„ 1:1:1์— ๊ฐ€๊น๊ฒŒ ํˆฌ์—ฌํ•œ๋‹ค. ๊ฐ€์˜จ ์žฅ๋น„๋กœ ํ˜ˆ์•ก์„ ๋ฐ์›Œ ํˆฌ์—ฌํ•œ๋‹ค. 4โ€“6 units ์ˆ˜ํ˜ˆ๋งˆ๋‹ค calcium chloride ๋ณด์ถฉ์„ ๊ณ ๋ คํ•œ๋‹ค.

์ถœ์ฒ˜

Raw Notion trauma page.

๐ŸŒฑ ์ถœ์ฒ˜ raw


๋ณธ ๋ฌธ์„œ๋Š” ํ•™์Šตยท์ฐธ๊ณ ์šฉ์ด๋ฉฐ ์‹ค์ œ ์ง„๋ฃŒ ๊ฒฐ์ •์€ ์ž„์ƒ์˜์˜ ํŒ๋‹จ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.