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고산병 / High altitude illness

정의

고산병은 고도 상승 후 저산소 환경에 적응하지 못해 발생하는 질환군으로 급성 고산병, 고산폐부종 등을 포함한다.

임상 핵심

급성 고산병(AMS)은 두통, 메스꺼움, 피로감이 나타나는 초기 단계이다. 고산폐부종(HAPE)은 안정 시 호흡곤란, 마른기침, 분홍 거품 가래가 특징이다. 증상 악화 시 더 오르지 않는 것이 중요하며, HAPE는 즉시 하강이 핵심 치료이다.

진단

고도 상승 병력, 두통/오심/피로, 안정 시 호흡곤란과 객담 양상을 확인한다. 폐부종 의심 시 산소포화도와 호흡 상태를 평가한다. 신경학적 악화나 뇌부종 가능성도 함께 감시한다.

치료

AMS는 증상 호전 시까지 상승을 중단하고 휴식한다. Acetazolamide는 호흡을 촉진해 혈중 산소 농도 증가를 돕고, dexamethasone은 뇌부종 진행을 막는 목적으로 사용된다. HAPE는 즉시 하강, 산소 투여, nifedipine으로 폐동맥압 감소를 고려한다. Sildenafil은 혈관 확장 보조 목적으로 사용할 수 있다.

출처

• raw/notion/environmental-damage-193a1f49.md

🌱 출처 raw

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본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.