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• 2026-05-07-1438-0b522f0c-q2.md

A군 연쇄상구균 인두염 항생제 선택 / Group A streptococcal pharyngitis antibiotic choice

정의

Group A Streptococcus pharyngitis는 GAS에 의한 세균성 인두염으로, 항생제 필요 여부와 narrow therapy 선택이 중요하다.

임상 핵심

콧물, 기침, 쉰목소리, 결막염, 구내염 등 viral URI phenotype이 뚜렷하면 항생제를 주지 않는다. 성인에서 rapid strep 음성이거나 Centor 점수가 낮은 편도통은 항생제 적응증이 약하다. Uncomplicated GAS pharyngitis만 커버하려는 목적이라면 penicillin 또는 amoxicillin narrow therapy가 표준이다.

진단

GAS 의심이 높으면 RADT 또는 culture로 확인 가능한지 평가한다. 목이 빨갛고 열이 난다는 이유만으로 broad-spectrum 항생제를 처방하지 않는다.

치료

Amoxicillin PO가 없으면 penicillin V PO가 더 narrow한 대안이다. Penicillin V도 없고 확진/강력 의심 GAS라 퇴원 항생제가 꼭 필요하면 amoxicillin/clavulanate로 커버는 되지만 broad alternative로 인식한다.

출처

• CDC GAS pharyngitis

🌱 출처 raw

• 2026-05-07-1438-0b522f0c-q2.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.