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• ADA Standards of Care 2024
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• 2026-05-07-1704-75142fb0.md

응급실 저혈당 평가와 처치 / Emergency department hypoglycemia

정의

응급실에서 BST/혈당 저하가 의심되거나 확인된 환자를 증상, 의식상태, 식이 가능 여부, 약물력과 함께 평가하는 문제.

임상 핵심

무증상, 의식 명료, 식이 가능, BST 80대 mg/dL이면 보통 IV 50% dextrose 투여 대상이 아니다. 핵심은 단일 수치보다 혈당 추세와 재하강 위험이다. Sulfonylurea 또는 long-acting insulin 사용자는 80대라도 떨어지는 중일 수 있어 더 자주 재측정한다. NPO, 패혈증, 간부전, 신부전, alcohol use, 고령, 영양불량은 저혈당 위험 맥락이다.

진단

Capillary BST를 반복 측정해 추세를 확인한다. 증상이 있거나 의식 변화가 있으면 혈당 수치와 무관하게 다른 원인도 함께 평가한다. Capillary BST 오류 가능성이 있으면 plasma glucose 확인을 고려한다.

치료

무증상 BST 80대에서는 PO 가능 시 식사 또는 간식, 원인 확인, 일정 시간 후 재측정이 기본이다. IV dextrose는 증상, 의식저하, PO 불가, 더 낮은 혈당 또는 진행성 저하 등 임상 맥락에서 결정한다.

출처

• ADA Standards of Care 2024
• Endotext Hypoglycemia 2025

🌱 출처 raw

• 2026-05-07-1704-75142fb0.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.