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ECMO 배액 떨림 / ECMO chugging

정의

ECMO chugging 또는 kicking은 체내 volume이 부족할 때 배액관 입구에 혈관벽이 음압으로 붙었다 떨어지는 현상이 반복되는 상태이다.

임상 핵심

ECMO가 정맥을 통해 일정한 속도로 혈액을 빨아들이려 하지만 혈관 내 volume이 부족하면 과도한 음압이 발생한다. 그 결과 배액이 불안정해지고 회로 흐름이 흔들릴 수 있다.

진단

ECMO 배액관 쪽에서 반복적인 흡착-이완 양상이 보이거나 flow가 불안정할 때 의심한다. 임상적으로는 저혈량 상태와 함께 평가한다.

치료

우선 hydration으로 volume을 보충한다. 사용 가능한 보충 수단으로 NS, albumin, transfusion이 언급되어 있다. Volume이 채워질 때까지 임시로 RPM을 낮춰 음압을 줄일 수 있다.

출처

• raw/notion/ecmo-38b6b524.md

🌱 출처 raw

• ecmo-38b6b524.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.