• emergency-medicine
• gastrointestinal
• surgery
• infection
• abscess
• intervention
• treatment sources:
• (none) source_refs:
• gs-5291ec58.md

게실 농양 / Diverticular abscess

정의

Diverticular abscess는 게실염에 동반된 국소 농양이다. 농양 크기와 복막염/패혈증 여부가 치료 방향을 결정한다.

임상 핵심

4 cm를 기준으로 항생제 단독 치료와 경피적 배액술 필요성을 나누어 설명한다. 치료 후에도 재발, stricture, fistula 위험이 있어 후속 평가가 중요하다.

진단

CT 등 영상에서 농양 크기와 파열 여부를 평가한다. 미만성 복막염, sepsis, 보존 치료 실패는 응급수술 적응증으로 제시되었다.

치료

4 cm 미만 농양은 금식과 IV 항생제로 치료한다. 4 cm 이상 농양은 항생제만으로 고름이 잘 빠지지 않아 PCD를 시행한다. 염증이 가라앉은 후 6–8주 뒤 대장내시경으로 암과 감별하고 부분 절제술을 고려한다.

출처

raw 자료 내 명시적 DOI/가이드라인 인용 없음.

🌱 출처 raw

• gs-5291ec58.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.