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• Radiopaedia cortical laminar necrosis/gyriform calcification source_refs:
• 2026-06-26-1201-86f5d228-q3.md

피질층 괴사 / Cortical laminar necrosis

정의

Cortical laminar necrosis는 대뇌 피질층이 저산소-허혈성 손상, 경색, 지속 발작 등 후에 층상으로 손상되는 병변이다. 시간이 지나면 CT에서 gyrus를 따라 얇은 cortical ribbon처럼 보이는 석회화로 관찰될 수 있다.

임상 핵심

응급실 영상에서 gyriform 또는 cortical laminar calcification이 보이면 과거 피질 손상 병력을 먼저 확인한다. 신생아 HIE, cardiac arrest, severe hypoxia 후 발생할 수 있고, old cortical infarction이나 prolonged seizure/status epilepticus 후에도 가능하다.

진단

병변이 MCA/PCA 등 vascular territory를 따르면 old cortical infarction 가능성이 높다. 저산소 또는 심정지 병력이 뚜렷하면 hypoxic-ischemic injury 후 cortical laminar necrosis를 우선 고려한다. 발작/status epilepticus 후 특정 cortical region에 국한된 변화도 감별에 포함한다.

치료

이미 석회화된 만성 소견은 급성 처치 대상이 아닐 수 있다. 다만 현재 발작, 급성 신경학적 결손, 저산소 손상이 동반되면 해당 응급상황에 맞춰 치료한다.

출처

Radiopaedia cortical laminar necrosis/gyriform calcification.

🌱 출처 raw

• 2026-06-26-1201-86f5d228-q3.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.