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• 2026-06-18-1224-0ba1e2ef-q2.md

폐쇄고리 장폐색 / Closed-loop bowel obstruction

정의

Closed-loop bowel obstruction은 장의 한 구간이 두 지점에서 막혀 고리 형태로 갇히는 mechanical obstruction이다. Volvulus처럼 장간막과 혈관이 함께 꼬이면 whirlpool sign이 나타날 수 있다.

임상 핵심

Closed-loop obstruction은 단순 장폐색보다 strangulation 및 bowel ischemia 위험이 높아 응급 판독에서 중요하다. Whirlpool sign은 이를 강하게 시사하지만 단독 소견이 아니라 동반 CT 소견과 임상상을 함께 봐야 한다.

진단

CT에서 C-shaped 또는 U-shaped loop, radial distribution, beak sign을 찾는다. Proximal bowel dilatation, distal decompression, transition point가 mechanical obstruction을 뒷받침한다. Whirl sign이 여러 slice에서 지속되고 twisted mesenteric vessels/fat가 중심에 보이면 병적 가능성이 높다.

치료

Raw 자료는 구체 치료를 다루지 않았으나, closed-loop obstruction 또는 허혈 의심 소견은 외과적 응급 평가가 필요한 영상 진단이다.

출처

• Radiology Assistant/Radiopaedia style teaching
• UTD intestinal obstruction

🌱 출처 raw

• 2026-06-18-1224-0ba1e2ef-q2.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.