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심장압전 POCUS / Cardiac tamponade POCUS

정의

심낭삼출과 혈역학적 영향이 있는 cardiac tamponade를 bedside 초음파로 평가하는 접근.

임상 핵심

• Cardiac tamponade에서는 심장이 액체 속에 떠 있는 듯 보일 수 있다.
• Dilated IVC가 보이고 흡기 시 collapse가 안 되는 소견이 중요하다.
• IVC는 간에서 나온 직후가 아니라 약간 떨어진 부위에서 길이를 측정한다고 기록되어 있다.

진단

• IVC >2 cm 및 inspiratory collapse 소실은 tamponade physiology를 지지한다.
• Inflow variation으로 TV inflow 증가 50%, MV inflow 감소 25%가 언급된다.
• 심낭삼출의 존재만으로 tamponade를 확정하지 말고 혈역학과 함께 해석한다.

치료

불안정한 tamponade가 의심되면 응급 심낭천자 등 감압 치료가 필요할 수 있다.

출처

raw notion US 페이지.

🌱 출처 raw

• us-ddcfa04a.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.