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부프로피온 중독 / Bupropion toxicity

정의

Bupropion 과량복용으로 발생하는 항우울제 중독으로, NE/dopamine reuptake 감소 작용과 관련된다.

임상 핵심

• Minimal serotonergic activity를 가진 atypical antidepressant.
• Tremor가 다른 항우울제보다 흔한 부작용으로 언급된다.
• Dizziness, agitation, nausea, headache, dry mouth, constipation, anxiety, confusion, blurred vision, catatonia, hallucination, psychosis, paranoia 가능.
• 450 mg 초과 시 독성 가능성이 증가하며, sustained-release 제제는 24시간 이후에도 seizure가 가능하다.

진단

• ECG에서 sinus tachycardia가 흔하고 wide QRS, QT prolongation도 가능하다.
• 경련 위험 때문에 ECG monitoring과 장시간 관찰이 필요하다.

치료

• 1시간 이내 복용이면 charcoal을 고려한다.
• 심한 seizure는 lorazepam 등 benzodiazepine으로 치료한다.
• 최소 24시간 이상 observation, 특히 서방정 복용 시 지연 경련을 감시한다.

출처

• Raw notion page: Chapter 178 atypical and serotonergic antidepressants

🌱 출처 raw

• di-b2596ebf.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.