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• Emergency Medicine Australasia review "First aid for jellyfish stings" DOI 10.1111/j.1742-6723.2007.01053.x
• Wilderness/first-aid consensus source_refs:
• 2026-06-30-1643-faece07b-q1.md

상자해파리 중독 / Box jellyfish envenomation

정의

Box jellyfish/Cubozoa envenomation은 해파리 자상 중 중증 심혈관 독성과 사망 위험이 큰 해양 독성 손상이다.

임상 핵심

Australia/Indo-Pacific 노출 가능성, 광범위 자상, 심한 전신 통증, 흉통, 호흡곤란, 저혈압, 실신, 의식변화는 중증 가능성을 높인다. 초기에는 일반 해파리 자상처럼 보여도 빠르게 심혈관 악화가 가능하므로 모니터링이 중요하다.

진단

노출 지역과 생물 종 추정이 중요하지만, 종이 불명확해도 임상 중증도에 따라 치료한다. 중증 또는 전신 증상이 있으면 cardiac monitoring, ECG, troponin을 고려한다. 저산소증이나 호흡곤란이 있으면 CXR 및 ABG/VBG를 증상 기반으로 시행한다.

치료

문지르지 말고 바닷물 세척 후 촉수를 forceps/장갑으로 제거한다. Cubozoa 의심 시 vinegar는 nematocyst discharge 억제 목적으로 사용을 고려할 수 있다. 중증 envenomation에서는 cardiac monitoring, ACLS 준비, 독성센터/전문의 연락, antivenom 가능성 확인이 필요하다. 아나필락시스 소견이 있으면 epinephrine 포함 표준 처치를 즉시 시행한다.

처분

쇼크, 부정맥, 폐부종, 의식변화, 심폐 침범이 있거나 severe box jellyfish가 의심되면 ICU 또는 전원을 고려한다.

출처

Emergency Medicine Australasia review DOI 10.1111/j.1742-6723.2007.01053.x; Wilderness/first-aid consensus.

🌱 출처 raw

• 2026-06-30-1643-faece07b-q1.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.