• cardiology
• arrhythmia
• ecg
• workup
• treatment sources:
• (none) source_refs:
• ecg-19fd4fd1.md

심방조동 / Atrial flutter

정의

Atrial flutter는 regular narrow QRS tachycardia 또는 RVR 동반 irregular narrow tachycardia로 나타날 수 있는 심방성 부정맥이다.

임상 핵심

• 2:1 atrial flutter는 HR 140~150 전후이면 의심한다.
• 노인 또는 기존 심질환·전기치료 과거력 환자에서 HR 150 전후로 언급된다.
• 5:1 flutter처럼 QRS 하나에 flutter wave가 여러 개 보일 수 있다.
• P wave가 아닌 flutter wave 패턴을 ECG에서 찾는다.

진단

• regular narrow tachycardia에서 PSVT와 감별한다.
• adenosine 6 mg IV를 투여해 AV conduction을 일시적으로 늦추면 flutter wave가 드러날 수 있다.

치료

• 안정 시 rate control 약물 또는 rhythm 확인을 진행한다.
• 불안정한 irregular narrow tachycardia에서는 sedation 후 synchronized cardioversion 120 J, 필요 시 200 J로 언급된다.

출처

• raw/notion/ecg-19fd4fd1.md

🌱 출처 raw

• ecg-19fd4fd1.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.