WPW 동반 심방세동 / Atrial fibrillation with WPW

정의

AF + WPW는 심방세동이 Wolff-Parkinson-White syndrome의 accessory pathway와 동반된 상황으로, irregular wide complex tachycardia로 의심될 수 있다.

임상 핵심

Irregular wide complex tachycardia에서 AF + WPW가 의심되면 verapamil은 금기다. Regular monomorphic WCT에서 fascicular VT가 의심되는 상황과 구분해야 한다.

진단

리듬이 irregular wide complex tachycardia인지 확인한다. AF + WPW 가능성이 있으면 AV nodal blocking 성격의 약물 사용 전 위험성을 고려해야 한다.

치료

AF + WPW 의심 irregular WCT에서는 verapamil을 사용하지 않는다. 환자가 unstable이면 ACLS 원칙에 따라 synchronized cardioversion을 우선한다.

출처

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본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.