• gastroenterology
• surgery
• emergency
• workup
• treatment
• antibiotics sources:
• (none) source_refs:
• gs-5291ec58.md

충수염 / Appendicitis

정의

충수의 염증으로 우하복부 통증과 압통을 보일 수 있는 흔한 외과 응급 질환.

임상 핵심

• 신체진찰에서 좌측을 보고 눕게 한 뒤 RLQ guarding과 tenderness를 확인하는 접근이 언급됨.
• fecalith, 천공, 농양이 동반된 complicated appendicitis는 수술 적응증으로 정리됨.
• 단순 충수염에서는 항생제 치료와 수술 치료의 비교가 언급됨.

진단

• 해부학적 추적: transverse colon을 먼저 찾고 ascending colon을 따라 ileocecal area로 접근.
• 충수 직경 7 mm 이상이면 thickening으로 판단하는 기준이 언급됨.
• Alvarado score가 충수염 평가 점수로 언급됨.

치료

• Complicated appendicitis: 수술 고려.
• 항생제 치료는 gram-negative와 anaerobe coverage가 가능해야 함.
• 예시: ceftriaxone + metronidazole IV, ertapenem IV, 이후 ciprofloxacin/metronidazole 또는 levofloxacin/metronidazole PO.

출처

• raw 자료 내 DOI/가이드라인 인용 없음.

🌱 출처 raw

• gs-5291ec58.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.