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급성 뇌졸중 평가 / Acute stroke evaluation

정의

급성 편측 운동약화, 감각저하, 구음장애, 의식변화, 갑작스러운 심한 두통이 있으면 뇌졸중을 의심한다.

임상 핵심

증상 발생 12시간 이내이면 B star 및 중증응급호출 대상으로 기록되어 있다. 뇌출혈 가능성과 허혈성 뇌졸중 가능성을 동시에 고려한다. tPA는 thrombolytic으로 출혈 위험이 있어 치료효과가 부작용보다 클 때 선택한다.

진단

뇌출혈 의심 시 CT brain non-contrast와 3D angiography를 시행한다. Stroke NU 평가에서는 CT perfusion, 3D carotid를 고려한다. NIHSS score에 따라 tPA 치료 여부를 판단한다.

치료

뇌출혈은 NS 협진 및 BP control이 언급되어 있다. 허혈성 뇌졸중은 NU 평가 후 재관류 치료 적합성을 판단한다.

출처

Raw Notion note: 문진 및 case.

🌱 출처 raw

• 문진-및-case-dc154805.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.