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급성 신우신염 항생제 / Acute pyelonephritis antibiotics

정의

급성 신우신염(APN)은 상부 요로 감염으로, 단순 방광염보다 전신 증상과 합병증 위험이 크다. Raw 자료에서는 UTI(APN) 항생제 선택을 별도로 정리한다.

임상 핵심

응급실 IV 경험적 치료로 3세대 cephalosporin이 제시되어 있다. 가장 흔한 원인균인 E. coli의 높은 quinolone 내성률 때문에 ciprofloxacin/levofloxacin은 피한다고 기록되어 있다.

진단

자료 내에는 소변검사, 배양, 영상 기준은 제시되어 있지 않다. 임상적으로 APN이 의심되면 방광염보다 넓은 치료와 추적이 필요하다.

치료

Ceftriaxone 2 g IV 또는 cefotaxime 2 g IV가 raw 자료에 언급되어 있다. 퇴원약으로 cefixime 200 mg bid 또는 cefditoren 100 mg tid/bid 3일이 기록되어 있었으나, paper-only audit 기준으로 APN 퇴원 항생제 3일 고정 처방은 근거 미확인/잠재적 과소치료 위험이 있어 사용하지 않는다. 실제 경구 전환 약제와 기간은 배양, 감수성, 중증도, 임신/남성/요로이상 등 complicated 여부, 지역 내성률, 최신 지침에 맞춰 정한다.

출처

Raw notion note: Anti.

🌱 출처 raw

• anti-c3f4e7c5.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.