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급성 심부전 / Acute heart failure

정의

급성 심부전은 심장 기능 저하로 호흡곤란, 울혈, 체액 저류가 나타나는 응급 심혈관 상태로 정리되어 있다.

임상 핵심

수축기 심부전은 EF <50%, 이완기 심부전은 EF가 유지되는 형태로 구분되어 있다. 증상으로 dyspnea on exertion, orthopnea, edema가 제시되어 있다. CO 감소 → venous retention → congestive hepatopathy로 AST/ALT 상승, dilated IVC/hepatic veins, RUQ pain이 가능하다고 정리되어 있다.

진단

Pro-BNP 상승이 언급되어 있다. BUN 상승은 30일 이내 심각한 이상 결과 예측인자로 제시되어 있다. 영상/임상적으로 pulmonary edema, pleural effusion, cardiomegaly 등을 치료 결정에 참고한다.

치료

기본 치료는 Lasix(furosemide)로 정리되어 있다. Hypertensive HF(BP >150)에서는 sublingual nitroglycerin으로 afterload 감소, Lasix로 volume overload 감소가 제시되어 있다. Pulmonary wheezing 동반 시 nebulizer(SABA)가 도움될 수 있다고 정리되어 있다. Normotensive HF는 Lasix가 제시되어 있다.

출처

• 없음

🌱 출처 raw

• cardiac-0faa0dec.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.