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급성 담관염 / Acute cholangitis

정의

담도 폐쇄와 감염으로 발생하는 담관의 급성 염증성 질환.

임상 핵심

Charcot triad는 jaundice, RUQ pain, fever이다. Total bilirubin 상승이 동반될 수 있다. CBD stone은 무증상이어도 ERCP 등 치료가 필요하다고 기록되어 있다.

진단

황달, 우상복부 통증, 발열과 bilirubin 상승을 확인한다. Jaundice/T-bilirubin elevation이 있으면 CT biliary pancreas phase 2 dynamic enhance가 언급되어 있다. Mirizzi syndrome처럼 큰 GB stone이 CBD를 압박해 담관염 같은 양상을 만들 수 있다.

치료

소화기내과에 ERCP, EST를 연결한다. PPPD 등 큰 수술 이후 환자처럼 단순 cholecystectomy가 아닌 경우에는 GS 연결 예외가 기록되어 있다.

출처

• raw/notion/gi-8a0b011d.md

🌱 출처 raw

• gi-8a0b011d.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.