๊ณ ๋ น ์‘๊ธ‰ํ™˜์ž์˜ ๋ณตํ†ต / Abdominal pain in older emergency patients

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๊ณ ๋ น ์‘๊ธ‰ํ™˜์ž์˜ ๋ณตํ†ต์€ surgical abdomen์ด ์ˆจ์–ด ์žˆ์„ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ํ†ต์ฆ ๊ตญ์†Œํ™”์™€ ๋ณต๋ง‰์ž๊ทน ์ง•ํ›„๊ฐ€ ๋น„์ „ํ˜•์ ์ผ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์ฃผํ˜ธ์†Œ์ด๋‹ค.

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์ Š์€ ๊ตฐ๋ณด๋‹ค ๊ณ ๋ น๊ตฐ์—์„œ pain localization์ด ์• ๋งคํ•˜๊ณ  peritoneal sign์ด ์•ฝํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. Vital sign์ด ์ •์ƒ์ด์–ด๋„ surgical diagnosis๋‚˜ mortality ์œ„ํ—˜์ด ๋†’์„ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค๋Š” ์ ์ด ํ•ต์‹ฌ ๋ฌธ์ œ๋‹ค. ์‘๊ธ‰์‹ค ํ‡ด์› ํ›„ 72์‹œ๊ฐ„ revisit์—์„œ missed surgical abdomen ๋น„์œจ์€ ์ค‘์š”ํ•œ outcome์ด๋‹ค.

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๊ณ ๋ น ๋ณตํ†ต์—์„œ๋Š” CT threshold๋ฅผ ๋‚ฎ์ถฐ์•ผ ํ•˜๋Š”์ง€๊ฐ€ ์ฃผ์š” ์—ฐ๊ตฌ ์งˆ๋ฌธ์œผ๋กœ ์ œ์‹œ๋œ๋‹ค. ์ •์ƒ ํ™œ๋ ฅ์ง•ํ›„ ๋˜๋Š” ์•ฝํ•œ ๋ณต๋ง‰์ง•ํ›„๋งŒ์œผ๋กœ ์ค‘์ฆ ์ˆ˜์ˆ  ์งˆํ™˜์„ ๋ฐฐ์ œํ•˜๋ฉด ์•ˆ ๋œ๋‹ค.

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