회전근개 파열 vs 오십견 / Rotator cuff tear vs Frozen shoulder

정의

회전근개 파열은 어깨 근육·힘줄 손상으로 능동 운동이 제한되는 상태이다. 오십견은 관절 주머니가 굳어 어깨 운동 자체가 제한되는 상태로 원문에서 감별 대상으로 제시되었다.

회전근개 파열: 능동 운동 제한, 수동 운동 가능. 오십견: 능동 운동과 수동 운동이 모두 제한.

회전근개 파열에서는 supraspinatus 손상이 가장 흔하다고 언급되어 있다. 통증 때문에 팔을 못 움직이는 경우 석회성 건염도 감별한다. 석회성 건염은 극심한 야간통이 특징으로 제시되어 있다.

능동·수동 운동 범위를 나누어 확인한다. 석회성 건염 의심 시 X-ray, MRI 등을 고려한다.

석회성 건염 급성기 통증은 NSAID, steroid injection, 냉찜질을 사용한다. 석회 제거 치료로 ESWT, 초음파 유도 흡인술, 관절경 제거가 언급되어 있다.

원문 내 별도 DOI/가이드라인 없음.

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