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산소공급 장치 비교 / Oxygen delivery devices comparison

정의

Nasal cannula, simple facemask, rebreathing mask, non-rebreathing mask, high flow, NIPPV는 산소 공급량과 환기 보조 효과가 서로 다른 장치들이다.

임상 핵심

Nasal cannula는 2-6 L/min, 약 24-44% 산소 공급으로 낮은 단계의 산소 보조에 적합하다. Simple facemask는 5-10 L/min, 약 35-50% 산소 공급으로 nasal cannula보다 높은 산소 농도를 제공한다. Partial rebreathing mask는 약 50-60%로 일부 CO2가 섞인 산소가 들어온다. Non-rebreathing mask는 10-15 L/min에서 near 100%로 설명되지만 실제 밀착 문제로 약 70-80%로 언급된다. High flow는 heated, humidified O2와 약간의 PEEP 효과를 제공한다. NIPPV는 PEEP으로 환기 보조까지 수행한다.

진단

필요 산소 농도, COPD의 CO2 retention 위험, 의식 및 gag reflex, 외상/화상 금기를 기준으로 선택한다.

치료

저산소증이 경하면 nasal cannula부터 시작하고, 산소 요구량이 높으면 mask 또는 high flow로 escalate한다. 환기 보조가 필요하고 의식/gag reflex가 보존되면 NIPPV를 고려한다. High flow 실패 위험은 ROX index로 평가하며 낮으면 삽관을 지체하지 않는다.

출처

raw/notion/procedure-8a990ca6.md

🌱 출처 raw

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본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.